糖尿病是一種常見病、慢性病。
診斷為糖尿病后,醫生會根據血糖值的高低給患者選擇具體的治*方案。治*期間注意監測血糖值,能幫助醫生及患者判斷治*方案是否有效,如果發現血糖水平控制得不好,那么需要及時調整治*方案。
糖尿病患者如果能長期有效地將血糖控制好,可以延緩糖尿病慢性并發癥的發生或發展。
一、糖尿病患者監測血糖的方法有哪些?
隨著科技的發展,測定、監控、監管血糖的方式有很多,有靜脈血采集、末梢血采集和組織間液測定等。
靜脈血采集測血糖是比較準確的,但是用靜脈血測血糖不是很方便,需要空腹到醫院采集,但是診斷糖尿病,穩態和準確性就變得特別重要了,需要采集靜脈血來診斷。
如果已經診斷為糖尿病,監測血糖的控制情況,推薦進行末梢血血糖測定,它能測定不同時間段的血糖,比如空腹、餐后、睡前等,瞬間就能獲取血糖值。
組織間液測定血糖,可以進行動態的血糖測定,在皮下埋一個探頭進行過連續測定,每1-5分鐘就出來一個數據,可以看到一個動態連續全程的血糖譜,醫生分析患者的血糖情況就更為方便了,最長的可以連續監測14天。組織間液測定血糖很方便,但是成本略高。
糖尿病患者在家監測血糖,一般推薦用便攜式的末梢血采集測血糖,便攜式血糖儀在家里用得比較多,可以非常簡便、快速地測定血糖。
二、怎么使用便攜式血糖儀監測血糖?
首先要把物品準備齊:血糖儀、試紙、一次性采血器、酒精棉片、棉簽。
先用酒精棉片擦拭手指,進行消毒,等待晾干的過程中,可以把試紙插在血糖儀上,一插上試紙血糖儀就開機了。
在血糖儀上看到血滴的符號,就可以進行采血了,用采血器直接扎手指,血出來后把血滴在試紙條上,只需要幾秒的時間,血糖數據就出來了,是很快的。
需要注意的是,消毒手指不要用碘伏、碘制劑,因為碘制劑和試紙接觸后,會把試紙上的一些酶的成分破壞掉,影響血糖數據,所以測血糖只推薦用酒精消毒。
糖尿病患者采集末梢血可以選擇任意一個手指,采集時不建議扎在指肚正中位置,原因有兩點:一是正中位置敏感性更強,扎的時候會更疼;二是在拿東西時,指肚最高的地方最容易接觸物品,如果扎在這里,疼痛持續時間會更久,就會一直覺得很疼。
三、血糖低于多少算低血糖?
糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L就進入低血糖了,而正常人如果血糖低于2.8mmol/L,才有可能是進入低血糖狀態。
當糖尿病患者出現心慌、手抖等癥狀,就要馬上測量血糖,確實低于3.9mmol/L,應立即補充糖分。
在補糖時,首選葡萄糖或者單糖,如果沒有,可以選擇喝甜飲料進行補充。喝完調整15分鐘后,再次測量血糖,看血糖值是否回升。
需要注意的是如果糖尿病患者治療使用的是中長效胰島素,在持續的藥物作用下,可能會再次出現低血糖,這個時候需要補充15克的餅干或面包,通過碳水化合物,真正的將低血糖解除。
另外,如果低血糖是偶發的一次,就要分析出現低血糖的原因,將它消除掉;如果低血糖是頻發的,建議患者到醫院,讓醫生幫助分析,現在的治*方案是否合適。
四、糖尿病患者出現低血糖的原因有哪些?
糖尿病治療方案的調整,很容易引起血糖的變化。
比如有的患者一開始,僅僅通過飲食加運動的方式控制血糖,但是隨著監測發現血糖太高,這時候醫生會調整治療方案,增加降糖藥,在方案調整過程中,要高度警惕低血糖的發生。
確診糖尿病以后,患者多半會遵醫囑調整自己的生活方式,管住嘴、邁開腿,但是在這個環節中,有的患者存在調整過度的情況,即吃得過少、運動過量,要特別小心低血糖的發生。
此外,如果糖尿病患者出現感染或大的應激事件,或伴有其他疾病,比如肝腎功能障礙,這種情況下,藥物蓄積,也會引起低血糖的發生。